- Здравствуйте, Рустам Камильевич! Иван беспокоит. У меня такой вопрос: маме 82 года, диагноз - катаракта правого глаза. Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции?
- К сожалению, нет. Катаракта - заболевание, при котором в результате нарушения обменных процессов поражается хрусталик глаза - он мутнеет, поэтому необходимо оперативное вмешательство, чтобы удалить помутневший хрусталик и заменить его искусственным. Бояться не стоит: операция малотравматичная, проводится с использованием новейших технологий и дает очень хорошие результаты. Для операции катаракта должна «созреть», так что пусть мама обязательно наблюдается у окулиста по месту жительства: необходимо периодически определять остроту зрения и отслеживать, насколько оно падает. Кроме того, для инвалидов ВОВ, ветеранов ВОВ и их вдов, блокадников Ленинграда сейчас проходит углубленная диспансеризация. Если ваша мама попадает под одну из этих категорий, вы можете вызвать окулиста к себе домой: врач осмотрит и в случае необходимости выпишет направление на анализы. Анализы, кстати, у вас могут взять и на дому.
- Где лучше всего сделать операцию?
- Их успешно проводят Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней, ГКБ №10 (офтальмологическое отделение), а также частные клиники, но у них эта операция будет уже платной.
- Рустам Камильевич! Мне 62 года. У меня катаракта, в глазах сильная сухость - практически нет слез, закапываю «Тауфон». Какие еще препараты можете посоветовать от сухости в глазах?
- На самом деле таких препаратов очень много: «Систейн», «Натуральная слеза», «Офталик».
- А как вы относитесь к меду? Можно ли его закапывать в глаза при катаракте?
- Вообще отношусь положительно, потому что в нем содержится большое количество необходимых глазам витаминов и ферментов, естественно, при условии, что продукт качественный. Но закапывать мед в чистом виде не рекомендую - для глаза это слишком агрессивно: лучше разбавить его охлажденной кипяченой водичкой или стерильным раствором алоэ, который продается в аптеках. Разбавьте в соотношении один к одному до получения однородной суспензии и капайте по одной капле 4 раза в день в течение месяца. Раствор можно держать в холодильнике, чтобы не портился. Естественно, от катаракты это не излечивает, но является хорошим профилактическим средством.
На вопросы читателей «КП» ответил к.м.н., зав.отделением узких специальностей поликлиники № 46 Рустам Камильевич Игбаев
Фото: Валерий ШАХОВ
- Алло, «Прямая линия»? Это Марина Сергеевна. Слышала, что на начальных стадиях излечение катаракты возможно и без хирургии препаратами типа «Квинакс», «Эмоксипин». Так ли это?
- В качестве профилактики на начальных стадиях катаракты применять такие препараты, как «Квинакс» или «Эмоксипин», нужно обязательно! Ведь катаракта - это нарушение обменных процессов, то есть сосуды плохо работают и питательные вещества, которые идут через кровь, до глаза просто не доходят, поэтому глазам надо помочь. Эти капли не только улучшают обменные процессы, но и поддерживают питание глаза, которое как раз и обеспечивает прозрачность (при катаракте происходит помутнение. - Прим. ред.). Правда, капать их постоянно не стоит - можно нарушить микрофлору глаза: достаточно по 1 капле 4 раза в день в течение месяца. Попутно можно пропить двухмесячный курс «Танакана» и «Мексидола» (по 1 таблетке 3 раза в день). Но, повторюсь, операция в любом случае неминуема: лекарствами вы просто оттягиваете процесс затуманивания хрусталика. Даже при соблюдении этих рекомендаций обменные процессы в глазах так или иначе постепенно нарушаются. Вам все равно придется удалить помутневший хрусталик и заменить его искусственным. Медлить не стоит: без операции катаракта приведет к слепоте.
ОЧКИ, ЛИНЗЫ ИЛИ ЛАЗЕР?
- Добрый день, Рустам Камильевич! У меня такая проблема: глаза периодически гноятся, чешутся, как будто там что-то мешает. Посетила 5-6 специалистов, но помочь мне никто не может. Назначают антибиотик, но все это имеет только временный эффект. Даже не знаю, как быть.
- Вы обследование проводили? Мазки и соскобы с конъюнктивы глаза сдавали?
- Сдавала: обнаружили только золотистый стафилококк.
- Вам обязательно нужно взять направление на консультацию в Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней. Там есть отдел вирусологии, где специалисты работают в этом направлении. Нужно проконсультироваться с ними: думаю, они установят причину заболевания и помогут подобрать адекватное лечение.
- Здравствуйте! Это Венера звонит. Существует очень много мнений по поводу того, что лучше выбрать для коррекции зрения: очки, линзы или лазерную операцию. Вы бы что посоветовали? Сама я ношу линзы.
- Знаете, думаю, что наиболее оптимальный вариант - очки. Они опасны только тем, что могут разбиться и нанести травму. Лазерная коррекция, безусловно, большой шаг вперед, но, во-первых, 100% гарантий вам не дадут - все-таки это операция, и от случайностей не застрахован никто, во-вторых, об отдаленных последствиях говорить пока сложно. Кроме того, лазерной коррекцией занимаются преимущественно коммерческие клиники, поэтому данных о проценте возможных осложнений у нас нет. Что касается линз, то скажу честно: я не сторонник контактной коррекции. Все дело в том, что сфера у линзы одна, а у роговицы человеческого глаза совершенно другая. В результате, когда вы одеваете линзу, между ней и роговицей появляется неплотное расстояние, и оно начинает заполняться всевозможными бактериями, преимущественно грибковыми. Для них там создана самая благоприятная среда, так что эти самые бактерии начинают вживаться в роговицу и откладывать продукты своей жизнедеятельности, которые очень агрессивны и токсичны. Так что линзы - просто рай для микробов! Отсюда нарушение микрофлоры глаза и хронические формы коньюктивита и кератита.
- А если я все-таки решила остановиться на контактных линзах, как снизить риск возникновения инфекции?
- Во-первых, что бы там ни говорила реклама, контактные линзы нужно снимать на ночь обязательно! Не забывайте, что это все-таки инородное тело. Естественно, за линзами необходимо ухаживать - промывать специальным раствором. Хотя бы раз в квартал проводите курс профилактики каплями. Единственное условие: капать нужно, когда контактных линз на глазах нет, потому что препараты содержат структурные соединения, а некоторые линзы имеют свойство их впитывать, так что возможно нарушение свойств линзы.
- Здравствуйте! Вас Сергей беспокоит. У меня сидячая работа: круглые сутки провожу за компьютером. Очень устают глаза. Не знаю, что делать. Может, посоветуете какие-нибудь капли?
- Капли можно назначить только после личного осмотра. Могу дать несколько простых советов. Компьютеры опасны тем, что глаза постоянно работают на одном и том же расстоянии, в результате чего аккомодационные свойства глаза (способность фокусировать предметы) спазмируются. Выход из положения - гимнастика для глаз, которую можно делать прямо на рабочем месте. Вот всего лишь одно из упражнений: нарисуйте на окошке точку и выберите какой-либо предмет на улице. Начали чувствовать усталость, поднимите голову: посмотрите на точку и тут же, не отводя от нее глаз, начинайте фокусировать взгляд на предмете за окном. Смотрите так несколько минут каждым глазом в отдельности. Кроме того, сидячий образ жизни приводит к шейному остеохондрозу, то есть нарушению венозного оттока крови, и далее - к кислородному голоданию мозга: отсюда головные боли, усталость, утомляемость, раздражительность. Повесьте в офисе турник или потратьте немного рабочего времени на простые физические упражнения. Это хорошая профилактика!
СОВЕТ КП
Гимнастика для глаз
Если вы целый день работаете за компьютером - глазам периодически нужно давать отдых. Если нет времени, элементарно закройте ненадолго глаза и расслабьтесь. Но лучше потратить несколько минут и провести полноценную гимнастику для глаз. Вот увидите: много времени это не отнимет, а результат почувствуете сразу! Мы предлагаем вам несколько самых простых упражнений:
1. Закройте глаза, помассируйте их круговыми движениями от носа к вискам, несколько раз посмотрите направо и налево. Положите кончики пальцев на виски и слегка их сожмите. Повторите несколько раз.
2. Откройте глаза и выполните несколько простых упражнений:
- сильно сожмурьтесь, а потом широко откройте глаза. Очень полезно движение глаз по вертикали: скосите глаза в нижний левый угол, а затем переведите взгляд вверх;
- посмотрите направо-налево, вверх-вниз, круговыми движениями по часовой стрелке и в противоположном направлении;
- сведите глаза к носу: для этого приблизьте палец к переносице и посмотрите на него;
- подойдите к окну и внимательно рассмотрите любую деталь: машину, дерево, скамейку, которые находятся на достаточно близком расстоянии, затем направьте взгляд вдаль, стараясь увидеть максимально удаленные предметы.
3. Перемещайте карандаш от расстояния вытянутой руки к кончику носа и обратно, следя за его движением.
4. Поставьте большой палец руки на расстоянии 25-30 см от глаз и смотрите на кончик пальца двумя глазами 3-5 секунд, затем закройте один глаз на 3-5 секунд, а после снова смотрите двумя глазами.
Вернуться на главную
